Psoriasia larruazaleko gaixotasun ohikoenetako bat da; ehunka biztanlek pairatzen dute.
Psoriasia garatzeko gaixotasuna da. Hainbat faktore dira garrantzitsuak aldi berean: herentziazko joeratik (psoriasia senideengan), nerbio, endokrino, sistema immunologikoaren eta beste faktore batzuen funtzionamenduko nahasteetaraino.
Arrazoiak
Psoriasia eragiteko arrazoiak ez dira guztiz ulertzen.
Gaixotasunaren mekanismoaren printzipioa larruazaleko zelulen banaketa etetea da, eta horrek erreakzio autoimmunea eragiten du (erreakzio autoimmuna - gorputzaren barruan gertatzen da, ez dago kanpoko mehatxuen menpe).
Larruazalaren goiko geruza (epidermisa) batez ere keratinozitoek osatzen dute - keratina sortzen duten zelulek. Keratina proteina bat da, bere propietateek larruazalaren babes funtzioa betetzea ahalbidetzen dute. Keratinozitoak epidermiseko geruza sakonetan sortzen dira eta poliki-poliki bere azalera joaten dira, mugimenduan zehar heltzen dira eta propietate berriak hartzen dituzte.
"Heltzea" amaitzean, keratinozitoek larruazaleko gainazalean geruza korneoa osatzen dute. Ondoren, zelula keratinizatuak hiltzen dira eta bizidunetatik exfoliatzen dira, horrela, keratinozitoen bizitza bidea amaitzen da. Horrek larruazalaren etengabeko berritzea bermatzen du.
Keratinozitoen geruza sakonetik gainazalera doan bide normalak hilabeteko iraupena du. Psoriasiarekin, haien bizitza hainbat egunetara murrizten da, eta horrek foku psoriasiko ezkatatsuak agertzea dakar, larruazalak ez baitu denborarik zelula keratinizatuak kentzeko.
Agertzen direnean, plaka psoriasikoak azkura eta gorritasuna izaten dituzte normalean. Honek larruazaleko geruza sakonetan erreakzio autoimmune bat adierazten du, larruazaleko geruza lodia (dermis) hantura eragiten duena. Dermisak odol eta linfa hodiak ditu.
Ez da ziur keratinozitoen eraketa prozesua zergatik azkartzen den, baina jakina da herentziazko faktore batek eginkizun garrantzitsua duela.
Psoriasia arrunta garatzen has daiteke:
- buruko traumatismoa eta etengabeko estresa;
- larruazaleko kalteak;
- gaixotasun infekzioso transferitua;
- botika batzuk hartzea;
- nahaste hormonalak;
- erreakzio alergikoak (alergeno tipikoak: zitrikoak, arrautzak, txokolatea);
- alkohol intoxikazioa;
- klimaren aldaketa.
Triadia psoriasikoa larruazala arraskatzen denean gertatzen den gaixotasunaren sintoma bereizgarria da.
Stearin orban(zuritu ondoren zuritu egin da, papulen gainazalari estearina tanta xehatuarekin antzekotasuna emanez).
Film termikoa(azalera heze, mehe, distiratsu eta zeharrargiaren ezkatak erabat kendu ondoren agertzea).
Hemorragia zehaztu(odol tantak elkarren artean bateratzen ez diren itxura).
Zer gertatzen zaio larruazalari psoriasisean?
Psoriasisean, larruazalaren egitura asaldatzen da, epidermisa gero eta meheagoa da, larruazalaren keratinizazio prozesuak (keratina proteina metatzea) eten egiten dira eta epidermisa normalaren geruza batzuk desagertzen dira. Gaixotasunaren hurrengo fasean, hanturaren erantzuleak diren zelulen multzoak epidermisaren azaleko geruza korneoan eta parakeratosis eremuan aurkitzen dira, larruazaleko ontzi dilatatuen inguruan.
Plaka eta ezkata ezaugarriak azalaren azalean agertzen dira.
Psoriasia gaixotasun arrunta izateaz gain, agerpen ugari ditu eta beste gaixotasun batzuekin ere mozorrotzen da.
Psoriasia aurkitzeko guneak:
- ukondoak eta belaunak;
- sakroa eta solomoa;
- buruko larruazala (psoriasia seborreikoa);
- flexioaren gainazalak eta larruazaleko tolesturak: ukondoaren eta belauneko artikulazioen barneko azalera, arantza eta besapeak, bularraren azpiko eremua (alderantzizko psoriasia);
- palmondoak eta oinen gainazalak (psoriasia palmar-plantarra);
- iltze plaken psoriasia.
Psoriasia sintoma arruntak
Psoriasia-ren sintoma nagusiak hauek dira:
- plaka psoriasikoak;
- kaltetutako larruazalaren estankotasuna;
- azkura.
Sintomak psoriasia motaren arabera:
- psoriasia exudatiboa (larruazalaren kaltetutako eremuak zuritu eta bustitzen dira, lurrazal horia sortzen da erupzioaren azalean);
- psoriasia intertriginosoa (ohikoagoa haurrengan, agerpen fokuak gorriak dira, zuritu txikiarekin, batzuetan bustiak pixoihalaren erupzioarekin nahastu daitezke);
- psoriasia zaharra (denbora luzez desagertzen ez diren plaka handiak ditu ezaugarri);
- psoriasia rupioidea (psoriasia kronikoaren beste forma bat, kono formako plaka bat duena);
- guttate psoriasia (papula txikien eztanda ugari).
Psoriasia motak
- Psoriasia arrunta (vulgar, plaka);
- Psoriasia orokortua (hedatua, postularra);
- Psoriasia malko-formakoa (rash motaren arabera);
- Psoriasia artropatikoa (artikulazioetako kalteekin);
- Beste psoriasia mota batzuk (seborreikoa eta beste batzuk).
Psoriasia vulgaris da gaixotasunaren forma ohikoena.
Psoriasia erupzioen agerpenarekin hasten da, askotan gutxi, leku tipikoetan: ukondoetan eta belaunetan. Era berean, erupzioaren lokalizazio bereizgarria buruko larruazalaren eta enborren eremua da. Normalean lotura argia izaten da erupzioen agerpenaren eta eragile eragilearen ekintzaren artean.
Psoriasia eragiteko faktoreak estresa, larruazaleko traumatismoa, gaixotasun infekzioso berri bat eta alkoholaren kontsumo erregularra izan daitezke.
Normalean, gaixotasunaren areagotzea hotz denboraldian gertatzen da - neguko psoriasia da. Udako mota arraroagoa da. Psoriasia forma mistoak nabarmentzen dira orain. Denborarekin, erupzioen kopurua handitzen da. Plaka psoriasiko bereizgarriak osatzen dituzte. Kebner fenomenoa antzematen da: plaka berriak agertzen dira larruazaleko traumatismo lekuetan. Oro har, gaixoek larritu gabe geratzen diren plakak izaten dituzte.
Gaixotasuna ziklikoki isurtzen da:
- Etapa progresiboa (rash kopurua handitzea);
- Etapa geldikorra (rash berriak ez dira agertzen);
- Etapa erregresiboa (erupzioen atzerakada, pigmenturik gabeko larruazaleko lekuen agerpena).
Psoriasia vulgaris, argazkia
Diagnostikoak
Psoriasia diagnostikatzerakoan, lehenik eta behin, larruazalaren azterketa zehatza egin behar da.
Larruazala mehea, leku batzuetan odoljarioa, plaka solteak psoriasia seinaleak dira. Sintoma horien aurrean, medikuak diagnostiko neurri ugari egiten ditu antzeko adierazpenak dituzten beste gertaeren presentzia baztertzeko. Azken diagnostikoa egiteko, odol analisiak, frotisak eta larruazaleko biopsiak egiten dira beharren arabera. Artikulazioetan eragina izanez gero, erresonantzia magnetikoa (MRI) agintzen da, eta X izpiak hartzen dira lesioak identifikatzeko.
Psoriasia vulgaris, tratamendua
Psoriasia larruazaleko agerpenak dituen gaixotasun sistemikoa da, eta tratamendu konplexua behar da: terapia lokala zein sistemikoa. Gaixotasuna kronikoa da eta tratamendua larriagotzeen kopurua eta larritasuna murriztea eta gaixoarentzat onargarria den larruazaleko egoera lortzea da.
Psoriasisaren etapa progresiboan, prozedura erasokor guztiak bertan behera geratzen dira: ultramorearen irradiazioa, bainuak. Garrantzitsua da psoriasia duten pazienteek larruazala arretaz eta arretaz maneiatzea, ez zauritzea, ez areagotzea eta plaka berrien agerpena ekiditeko.
Psoriasia egiteko dieta
Sarri psoriasia gibeleko gaixotasunekin batera dator, beraz, garrantzitsua da alkohola, gantzak, frijituak eta ketuak saihestea. Era berean, garrantzitsua da karbohidratoen kontsumoa neurrizkoa izatea, horrek larruazalaren pH-a aldatzen baitu eta erupzioaren infekzio arriskua areagotzen baitu.
Profilaxia
Psoriasia prebenitzea bizimodu osasuntsua mantentzea da. Horrek beste gaixotasun batzuk gerta ez daitezen laguntzen du, gorputzaren sistema immunologikoa estresetik babestuta baitago eta kanpoko mehatxuak jasan ditzakeelako.
Psoriasia prebenitzeko neurriak honakoak dira:
- larruazala zaintzeko egokia;
- masaje erlaxatzailea odol zirkulazioa hobetzeko;
- elikadura egokia, komenigarria da janari alergenikoak ekiditea eta janari pikanteak, koipetsuak, ozpinetakoak, ketuak, gaziak, baita zitrikoak ere hartzea (mugatzea);
- esne-barazki dieta;
- hezetasun nahikoa gorputzean;
- alkohola eta erretzea eta bestelako ohitura txarrak ezabatzea;
- jarduera fisikoa handitu;
- aire zabalean ibiltzen da;
- estres egoerak ekiditea;
- A, B, C, D, E taldeetako bitaminak hartzea;
- material naturalen jantzi solteak aukeratzea, narritadurak eragingo ez dituzten eta narritadurarik sortuko ez dutenak.
Psoriasia tratatzeko bitartekoak
Psoriasia lortzeko terapia sistemikoak larruazaleko epitelioaren ugaritzea murriztea du helburu, larruazaleko zelulen eta zelulen mintzen keratinizazioa egonkortzea. Horretarako, A bitaminan (erretinoideetan), zitostatikoetan oinarritutako prestakinak erabiltzen dira. Tratamendu modernoenen artean, hantura eragiten duten substantziak neutralizatzen dituzten biologikoak deiturikoak erabiltzen dira.
Urte askotan zehar UFOak erabiltzen dira - B taldeko izpi ultramoreak (beltzarantzeko oheetan, A taldeko izpietan) tratamendua, hantura murrizten dutenak eta zelula aldatuak hiltzen laguntzen dutenak. PUVA terapia erradiazio ultramoreak eta larruazalarekiko sentikortasuna handitzen duen substantzia berezi bat aldi berean erabiltzea da.
Psoriasia lortzeko erremedio eraginkorra
Tokiko tratamenduak ez du tratamendu sistemikoa baino gutxiago. Larruazalaren hantura murrizten laguntzen du. Drogak psoriasia fasearen arabera ematen dira.
Etapa progresiboa
- pomadak eta ukenduak esfoliatzea;
- hanturaren aurkako pomadak kaltzitriolarekin;
- emolienteak azkura eta azala lehorra arintzeko.
Etapa geldikorra
- UVB terapia;
- pomada esfoliatzaile kontzentratuak;
- emolienteak larruazala berreskuratzeko eta lehortasuna murrizteko.
Etapa erregresiboa
- pomada esfoliatzaile kontzentratuak;
- emolienteak larruazala berreskuratzeko eta lehortasuna murrizteko.
Psoriasia krema
Psoriasia lortzeko kremak eta ukenduak helburu desberdinak dituzte eta gaixotasunaren fase desberdinetan erabiltzen dira. Hanturaren aurkako pomadak eta kremak erabiltzen dira larruazaleko hanturazko prozesuak geldiarazteko. Droga hormonalen hainbat klase daude. Xurgatzeko ahalmen desberdinak eta jarduera desberdinak dituzte. Umeetan erabiltzen direnean, aurpegian eta lepoan, larruazaleko tolesturen eremuan (larruazala meheagoa den tokietan) hormona-drogak ez aplikatzen saiatzen dira. hanturazko efektua. Hau geroago sendagaien belaunaldia da. Gaur egun ez dira haurdunaldian eta edoskitzaroan erabiltzen.
Pomada salizilikoa eta azido salizilikoa ukendua azaleko malutak malutatze larriarekin kentzeko diseinatuta daude. Azido salizilikoak efektu esfoliatzailea ez ezik, bertako hormona sendagaien eraginkortasuna ere areagotzen du. Etapa geldikorrean eta erregresiboan, hantura hain aktiboa denean, azido salizilikoan oinarritutako agenteak kontzentrazio handiagoan erabiltzen dira.
Larruazalaren egitura berreskuratzeko eta lehortasuna ezabatzeko bitartekoak erabiltzen dira tratamenduaren aldi osoan, bai eta ultramorearen erradiazioekin batera, larruazaleko azkurak gutxitzeko ere. Flare-upak baretu ondoren, produktu horiek larruazalaren babes propietateak mantentzen eta haustura berriak izateko arriskua murrizten laguntzen dute.
Psoriasia lortzeko krema eraginkorra
Larruazal lehorra zaintzeko eta laguntzeko ikuspegi modernoa epidermisa hezetasunarekin saturatzean oinarritzen da eta korneoterapia deritzo ("corneotik" eratorria - kornea, edo adarkina, epidermisaren geruza).
Korneoterapiak epidermisaren geruza korneoa eta haren babes funtzioak berreskuratzea du helburu, eta horrek larruazalaren egoera bere osotasunean hobetzea ahalbidetzen du. Albert Kligman korneoterapiaren sortzailearen lanek bide bereziak - emolienteak sortzea ahalbidetu zuten.
Nola funtzionatzen dute emolienteek?
emolienteak aplikatu eta ordu 1 barru: - larruazalaren egoera hobetzen da, emolienteek hezetasuna "blokeatzen" dutelako.
Emolienteak aplikatu eta 6 ordura: - larruazalaren egitura zaharberritzen da lipido natural zaharberritzaile berezien edukia dela eta (zeramidak eta bestelako gantz erabilgarriak).
Emolienteak aplikatu eta 24 ordura: - larruazalaren egoeraren hobekuntza klinikoa gertatzen da osagai hidratatzaileak epidermiseko geruza sakonetan sartu eta larruazaleko azaleko geruzak berreskuratzeagatik (aplikazioa hasi eta 24 ordura arte). .